Almen Medicin - Uddannelsesudvalg 04. juni 2019 (Referat)

Dagsordenen blev godkendt

I rapporten 'En læge tæt på dig'(juni 2018, side 17) har regeringen udmeldt, at antallet af hoveduddannelsesforløb i almen medicin skal øges med 30 hoveduddannelsesforløb i henholdsvis 2019 og 2020 - i alt 60 forløb. Videreuddannelsesregion Nord skal have 20 af de 60 hoveduddannelsesforløb. Region Midtjylland(RM) og Region Nordjylland(RN) er blevet enige om at fordele de 20 forløb med 12 til RM og 8 til RN. Placeringen af de 6 hoveduddannelsesforløb i RM i 2019 er besluttet.

Uddannelsesudvalget skal nu foreslå en placering af de resterende 6 hoveduddannelsesforløb i RM, som skal implementeres i 2020.

Forslaget til placeringen skal blandt andet tage udgangspunkt i den spørgeskemaundersøgelse, der er lavet for at afdække kapaciteten i almen praksis i RM. De tre PKL´er vil komme nærmere ind på undersøgelsens resultater ved selve uddannelsesudvalgsmødet.

Forslaget skal efterfølgende for Klinikforum, i høring ved afdelingerne og derefter godkendes i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse.

I bilagene kan ses en oversigt over antal uddannelsesstillinger og årsværk for hoved, intro og KBU forløb i RM samt rapporten 'En læge tæt på dig'

Uddannelsesudvalget foreslår, at de seks hoveduddannelsessforløb i almen medicin placeres med et forløb forankret ved Hospitalsenhed Midt, et forløb ved Regionshospitalet Horsens og fire forløb ved Aarhus Universitetshospital. Forslaget er gjort på baggrund af, hvor der er tutorkapacitet ifølge spørgeskemaundersøgelsen samt hvor uddannelsesudvalget vurderer, at forløbene vil blive besat.

Forslaget skal for Klinikforum og efterfølgende godkendes endeligt i DRRLV.

De seks hoveduddannelsesforløb skal implementeres i 2020.

Såfremt de seks hoveduddannelsesforløb bliver implementeret som foreslået ovenfor, vil den samlede fordeling af forløb i Region Midtjylland i 2020 se således ud:

Der opslås hoveduddannelsesforløb fire gange om året, hvilket betyder at fordelingen af forløb for hver ansættelsesrunde vil se således ud:

Direktionen i RM har godkendt, at antal introduktionsstillinger øges med 20, så der i alt opslås 108 introduktionsstillinger om året.

Årsagen til indstillingen er at ca. 60 % af de læger, der ansættes i en introduktionsstilling i almen medicin efterfølgende påbegynder en hoveduddannelse i almen medicin. Hvis antallet af introduktionsstillinger ikke udvides, vil der være risiko for, at der ikke opnås et tilstrækkeligt antal ansøgere til den samlede mængde hoveduddannelsesforløb.

Spørgeskemaundersøgelsen, der også blev omtalt i punkt 3, skal danne udgangspunkt for placeringen af de 20 introstillinger.

Forslaget til placering af introduktionsstillingerne skal efterfølgende for Klinikforum og dererefter endeligt godkendes i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse.

Uddannelsesudvalget foreslår at placere de 20 introduktionsstillinger med:

• Otte forløb i kommunerne Skanderborg, Horsens, Odder og Hedensted

• Otte i kommunerne Randers, Favrskov og Norddjurs

• Fire i kommunerne Lemvig, Struer, Holstebro, Herning, Ringkøbing-Skjern og Ikast-Brande

Forslaget er gjort på baggrund af, hvor der er tutorkapacitet ifølge spørgeskemaundersøgelsen samt hvor uddannelsesudvalget vurderer, at forløbene vil blive besat.

Det forventes, at de 20 introduktionsstillinger implementeres fra 1. februar 2020.

Såfremt ovenstående forslag bliver godkendt, vil den samlede fordeling af introstillinger se således ud:

Der opslås introstillinger fire gange om året.

Forslaget skal for Klinikforum og efterfølgende godkendes endeligt i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse.

Sundhedsministeriet har givet Region Midtjylland tilladelse til at opslå op til 4 årlige sammenhængende uddannelsesforløb bestående af KBU, intro og hoveduddannelsesforløb i almen medicin. De sammenhængende forløb er et forsøg på at rekruttere flere uddannelseslæger til almen medicin til Hospitalsenheden Vest og til praksis i kommunerne Holstebro, Struer og Lemvig.

Tidsplanen for opslag og besættelse af to sammenhængende uddannelsesforløb(KBU, intro- og hoveduddannelse) i almen medicin i Region Midtjylland i 2020 1. halvår ses nedenfor.

2020 1. halvår

Tidsplanen er lavet i samarbejde med Benni Bees, som håndterer KBU lodtrækningen ved Sundhedsstyrelsen.

- 12-06-2019 Opslag af stillinger

- 11-07-2019 Frist for ansøgning

- 20-08-2019 Kontroller ved SST(Benni Bees) om ansøgerne er tilmeldt KBU lodtrækningen. Hvis de ikke er det, skal ansøgerne kontaktes og oplyses om, at de skal tilmelde sig for, at de er kvalificerede til at starte i et sammenhængende uddannelsesforløb(frist for tilmelding er den 23-08-2019).

- 26-08-2019 Indkaldelse til samtaler

- 04-09-2019 Samtaler (afvikles evt ifm MMI for HU-forløb)??

- 16-09-2019 Ansøgere skal acceptere forløb

- 18-09-2019 Sidste frist for indmelding til SST ang ansøgere som har fået et sammenhængende forløb, og som dermed skal udgå af KBU lodtrækningen. KBU lodtrækningen starter umiddelbart efter denne dato.

- 01-02-2020 eller 01-05-2020 Ansættelsesstart i KBU (afventer svar fra HE Vest)

Ansættelsesudvalg:

Ansættelsesudvalget vil bestå af uddannelseskoordinatorer og yngre uddannelseskoordinatorer i almen medicin i Region Midtjylland, YL repræsentant og repræsentant fra en af hospitalsafdelingerne, der indgår i hoveduddannelsen i det sammenhængende uddannelsesforløb. Ansættelsesudvalget vil stå for samtaler og vurdering af ansøgere.

Ansættelsesudvalget vurderer ansøgerne på baggrund af deres potentiale indenfor de 7 lægeroller og specialets faglige profil og beslutter, hvilke ansøgere der kan/skal tilbydes en stilling.

Se bilag for oversigt over det sammenhængende uddannelsesforløb

Uddannelsesudvalget, som også vil være ansættelsesudvalg i forbindelse med de sammenhængende uddannelsesforløb, var enige om at afholde ansættelsessamtalerne den 4. september 2019.

Der var også enighed om, at der ikke skal være nogen stopprøver eller ansættelsessamtaler i forbindelse med overgangen fra KBU til introduktionsstilling og fra introduktionsstilling til hoveduddannelsesstilling.

De pågældende praksis, hvor uddannelseslægen ansættes ved i KBU og introduktionsstilling har dermed ansvaret for at vurdere om, uddannelseslægen er kvalificeret til at fortsætte fra KBU til introstilling og fra introstilling til hoveduddannelsesstilling. Dette skal de pågældende praksis gøres opmærksomme på. Desuden vil Joachim Frølund, som er AMU og PKL i distrikt Vest, være særlig opmærksom på uddannelseslægerne i de sammenhængende uddannelsesforløb med henblik på at sikre, at forløbene gennemføres med et tilfredsstillende niveau.

I forbindelse med den øgede dimensionering af hoveduddannelsesforløb i almen medicin har Regeringen afsat 45 mio. kr over fire år (2018-2021), som skal understøtte:

• Regionernes aktiviteter i forbindelse med ekstra hoveduddannelsesforløb i almen medicin.

• diverse tiltag, der kan bidrage til at gøre det attraktivt at søge hoveduddannelse i almen medicin med henblik på, at flere hoveduddannelsesforløb i almen medicin besættes – herunder eksempelvis kampagneaktiviteter m.m.

• bedre rammer i almen praksis for uddannelsen af almen medicinere eksempelvis ift. at fastholde og motivere praktiserende læger til at agere tutorlæger.

Af hensyn til, at den øgede dimensionering af hoveduddannelsesforløb er planlagt til 2019 og 2020, er det forståelsen mellem SUM og Danske Regioner, at 5 mio. kr. årligt i perioden 2019-2020 ud af de i alt 45 mio. kr. går til at understøtte aktiviteter i forbindelse med ekstra hoveduddannelsesforløb i almen medicin, herunder tiltag der kan bidrage til, at hoveduddannelsesforløbene besættes.

Mads Skipper vil uddybe dette punkt.

I bilag ses et forståelsespapir, der beskriver udmøntningen af midlerne.

Uddannelsesudvalget foreslog, at midlerne skal bruges til at hjælpe med de praktiske ting i forbindelse med, at uddannelseslæger flytter til de områder, hvor det er svært at besætte uddannelsesforløb. Det kan eksempelvis være hjælp til skole, institution, børnepasning, bolig osv. De rekrutteringsudfordrede områder skal gøre sig lækre og attraktive.

Derudover blev det foreslået at lave et etableringstilbud til eksisterende lægepraksis, hvor de kan få midler til eksempelvis at udvide praksis, og dermed skabe bedre rammer i praksis.

Det blev også foreslået, at der skal være en slags koordinator, der tager sig af de praktiske forhold, når en uddannelseslæge og vedkommendes familie flytter til en ny by.

Joachim Frølund har ikke mulighed for at deltage i lægedækningsudvalget i Region Midtjylland. Det er vigtigt, at der sidder en uddannelseskoordinator i udvalget, da der ofte er uddannelse på dagsordenen.

Julie Bæk-Jensen bliver stedfortræder i perioden, hvor Joachim er i udlandet.

Søren Prins, PKL og AMU

Roar Maagaard, PKL og AMU

Joachim Frølund, PKL og AMU

Christian Pagh, AMU

Anders Vibæk, AMU

Søren Svenningsen, AMU

Kate Klostergaard, AMU

Julie Bæk-Jensen, AMU

Johan Stoltz, DYNAMU

Jane S Marquart, DYNAMU

Kirstine Würtz, DYNAMU

Mads Skipper, Sekretariatschef, Koncern HR, Sundhedsuddannelser

Margit Højbjerg, Region Midtjylland

Kasper Clausen, Region Midtjylland (referent)

Ikke tilstede:

Jacob Frølund, Lægedækning