Almen Medicin - Uddannelsesudvalg 15. juni 2022 (Referat)

Der bydes velkommen ved Roar Maagard, da Søren Prins først deltager fra kl. 16:00.

Punkt 3 og 4 flyttes til kl. 16:00, hvor Søren Prins og Mads Skipper deltager på mødet.

Følgende har punkter til eventuelt: Roar, Anders og DYNAMU'erne.

Referat fra uddannelsesudvalgsmøde i almen medicin d. 7. december 2021 er vedhæftet som bilag.

Roar lavede en kort opfølgning på det sidste møde i uddannelsesudvalget.

Ny overenskomst for almen praksis gældende fra 2022:

• Der er endnu ikke lavet nogle af de tiltag, som blev drøftet på mødet
• Der sparres med de andre regioner, således at der ikke laves tiltag som allerede er afprøvet uden succes andre steder
• For at matche uddannelseslæger med tutorlæger opfordres der til at praksisbeskrivelserne opdateres (punkt til nyhedsbrevet)
• Der henvises til praksisbeskrivelserne i stillingsopslagene

Status på udvidelse af antal introduktionsstilling i almen medicin:

• Kasper C har udarbejde nogle prognoser, der viser hvor mange uddannelseslæger der starter i HU-forløb efter endt introduktionsforløb og hvor mange der starter i HU-forløb i forhold til hvor mange der går på pension (67 årige).

Mads Skipper deltager på mødet til dette punkt og vil orientere om en ny forsøgsordning med speciallægeuddannelse i almen medicin i en regionsklinik i Lemvig.

Regionsklinikken, Klinik for Almen Medicin i Lemvig, har indgivet ønske om at indgå som en del af speciallægeuddannelsen i almen medicin. Muligheden for etablering af en forsøgsordning med speciallægeuddannelse i almen medicin i regionsklinikken ved Lemvig blev forelagt for Sundhedsstyrelsen, som ikke havde indvendinger hertil. Indstillingen drøftes på det kommende møde i Klinikforum d. 10. juni 2022.

Hvis indstillingen godkendes i Klinikforum, vil sagen blive forlagt PKL og uddannelsesudvalget i almen medicin mhp. vurdering af uddannelseskvalitet og kapacitet før endelig indstilling om godkendelse i det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse.

Orienteringen blev taget til efterretning.

PKL og uddannelsesudvalget i almen medicin skal vurdere uddannelseskvalitet og kapacitet ved en sådan ordning.

Bemærkninger:

• Mangel på tutorlæger. En uddannelseslæge bliver den mest faste læge i klinikken, da de andre har få dage i klinikken.
• Klinikken vokser med kapacitet med 3.000 patienter. Der rekrutteres læger således at der kommer mere kontinuitet i bemandingen.
• Det er vigtigt, at der ansættes en tutorlæge med erfaring og opdateret tutorkursus.

I den ny Sundhedsreform fremgår det, at der er en politisk målsætning om mindst 6.500 speciallæger i almen medicin i Danmark

senest i 2035. Det svarer til en stigning på ca. 43 procent fra 2022 til 2035.

Derudover skal AP-lægerne have 6 måneder mere i almen praksis og tilsvarende mindre tid på hospitalet.

Hvilken betydning får det for speciallægeuddannelsen i almen medicin? Hvordan kan de fremtidige dimensioneringsplaner indfries? - Kan vi bliver ved med at finde pladser ude i praksis til de mange læger?

Sundhedsreformen er vedhæftet som bilag.

Læsevejledning:

Side 8-9 – almen medicin – dimensionering og ændring i uddannelsesforløb.

Side 13-14 – medarbejderen i centrum – forskellige tiltag herunder i f.t. rekruttering og uddannelse.

Den nye lægeprognose bliver præsenteret på Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse (NRLV).

Kommentarer vedrørende den nye Sundhedsreform:

• Der er ved at blive udarbejdet en model ved specialet om hvorledes hospitalsansættelserne skal fordeles.
• Fase 1 bliver formenligt forlænget til 12 måneder i stedet for 6 måneder.
• Lægerne skal fordeles i hele landet (inkl. de lægedækningstruede områder), men det er vigtigere at stillingerne bliver besat. Kapaciteten er størst i Øst, hvilket bør udnyttes.
• Der søges en balance mellem de overordnede rammer og hvad der kan lykkedes i praksis.

Line Juul Hulgaard vil gerne orientere fra Socialt netværk for Yngre Læger (i vest).

Der er oprette et socialt netværk for Yngre Læger i den vestlige del af Region Midtjylland med henblik på at fremme rekrutteringen til uddannelsen i almen medicin.

Praktiserende læge i Holstebro Dorte Hougaard Navntoft og Jesper Krogsøe fra Struer Lægecenter samt Lisbeth Ulberg Poulsen fra Region Midtjylland indgår ikke længere i netværkets udvalg.

Boliger til Yngre Læger

De Yngre Læger skal fortsat tilbydes lægeboliger (i særdeleshed dem der har forløb vest for Herning). Forløb på de forskellige afdelinger og hospitaler i vest kan give problemer for de yngre læger, når de skal skaffe en bolig det nye sted. Derfor har Yngre Læger og
Danske Regioner
indgået en aftale, der sikrer yngre læger relativ nem adgang til boliger. Regionshospitalet Gødstrup har 72 boliger til rådighed, som er øremærket til yngre læger. I Herning-området er der mere end 29 huse og 22 lejligheder. I Holstebro-området er der over 15 huse.

Etablering af netværk

Socialt netværk for Yngre Læger (i vest) ønsker at støtte op om det sociale fællesskab. I denne forbindelse er der bl.a. oprettet en Facebook gruppe, hvor der f.eks. kan arrangeres fredagsbar, temadage og praksis-besøgsdage.

Rekruttering

Det undersøges hvilke muligheder, der er for at øge rekrutteringen til vest. F.eks. oprettes der sammenhængende forløb, hvor der tilbydes bolig og et godt netværk.

Kasper C. fra Videreuddannelsessekretariatet har netop sendt materiale ud vedrørende stillingsopslag af sammenhængende forløb. Se vedhæftet bilag "Sammenhængende uddannelsesforløb". Aarhus Universitet og SAMS er behjælpelige med promovering heraf.

Jakob Frølund opfordrede til at involvere kommunerne i forhold til rekrutteringstiltag og kan være behjælpelig med at udpege kontaktpersoner.

Vedrørende finansiering af etablering af netværket er det ikke Region Midtjylland, der er den drivende i denne opgaven. Regionen kan hjælpe med på sidelinjen og bruges ad-hoc. Der støttes op om anvendelsen af lægeboliger. Lægedæknings- og rekrutteringsudvalget modtager gerne konkrete forslag til rekrutteringstiltag, nye idéer og initiativer.

Referat fra møde om Socialt netværk for Yngre Læger er vedhæftet som bilag.

Julie Bæk-Jensen vil orientere fra lægedækning- og rekrutteringsudvalget.

Partnerskabsklinikker

Det er fortsat en individuel vurdering af den enkelte praksis (partnerskabsklinik), om der kan ske uddannelse for speciallæger i almen medicin. Det kræver, at der er en fast vikar i minimum 6 mdr., som er godkendt tutor. Danske Regioner og PLO er stadig enige om, at praktiserende læger på overenskomst mellem RLTN og PLO også i fremtiden er regionernes førstevalg, når det handler om at sikre lægedækningen og dermed borgeres adgang til en praktiserende læge.

Lægedækningstruede områder

De nye regionale lægedækningstruede områder i Region Midtjylland er godkendt af Praksisplanudvalget d. 25. april 2022 og fremgår i det vedhæftet bilag.
Et områdes status er gældende i 2 år fra udnævnelsen.

Rekruttering af læger

Der er aktuelt udfordringer med ledige ydernumre i bl.a. Skive og Horsens. Der pågår lokale forhandlinger for at løse problemerne. Både regionen og PLO lokalt og regionalt er i dialog om problemerne.

Uddannelsesudvalget drøfter hvilke emner, der er væsentlige at have med i det kommende Nyhedsbrev for juli 2022.

Punkter til Nyhedsbrevet:

• Opdatering af praksisbeskrivelser
• Antal læger (besatte og ubesatte)
• Promovering - Alle stillinger er blevet besat
• Årets tutorlæge 2021 (praktiserende læge i Lemvig)
• Anerkendelse til de 6 andre tutorlæger, der også var indstillede
• Angivelse af næste tutorlægekursus (indsæt link)

Nyhedsbrev - juli 2022 er vedhæftet som bilag.

Margit ønsker at drøfte proceduren for bestilling af forplejning og lokaler til introduktionskurser med KBU-læger og intro-læger m.m.

Der laves en præsentation af forslag til et skema, der kan anvendes fremadrettet (en tids- og handleplan).

Skemaet er vedhæftet som bilag.

Den nye procedure blev vedtaget.

Anders anvender fremover skemaet til KBU og give endelig besked til Margit, hvor mange der deltager.

Roar, Søren og Joachim anvender skemaet til introduktionskurser. Der laves en bestilling til alle deltagerne inkl. de tre PKL'er.

Kate bestiller selv forplejning til møder/kurser der afholdes i Vest.

Julie bestiller ligeledes selv forplejning til møder/kurser, der afholdes i Viborg.

Uddannelseslæge.dk (ny logbog.net og evaluer.dk)

Ultimo 2022 kommer der et nyt system "Uddannelseslæge.dk", der erstatter de to tidligere systemer www.evaluer.dk og www.logbog.net, som i dag anvendes i den lægelige videreuddannelse i Danmark. Der er lavet en projektorganisering omkring udviklingen af det nye system inklusiv inddragelse af forskellige brugergrupper. På Videreuddannelsesregion Østs hjemmeside kan der findes opdateret information om projektet. Se yderligere via dette link: www.laegeuddannelsen.dk/logbognet/logbognet-nyheder/projekt-'nyt-logbognet-og-evaluerdk'.aspx

Spørgsmål til projektet kan rettes til:

Projektleder Barbara Bøgsted Knudsen, bbk@regionh.dk telefon: 3866 9938, Region Hovedstaden

Projektleder Bertil Selde Krogh, berkro@rm.dk telefon: 3052 0517, Region Midtjylland

Vejledningsappen har ændret navn til Godvejledning.dk

Mange uddannelseslæger og vejledere har haft glæde af appen "Vejledning", hvor vigtige dokumenter og links med betydning for den postgraduate videreuddannelse er samlet. Denne app erstattes nu af hjemmesiden godvejledning.dk. Første gang du går ind på hjemmesiden på din mobil, får du mulighed for at tilføje til din hjemmeskærm – hvorefter den fungerer fuldstændig som en app.

Hjemmesiden er opbygget som den gamle app, og du kan her finde oplysninger om samtaler, dokumenter, undervisning, kompetencevurdering og karrierevejledning af betydning for KBU, intro- eller hoveduddannelse.

Der er vedhæftet en one pager, der kan udskrives eller videregives til vejledere og uddannelseslæger.

Midler til sprogundervisning til udenlandsk uddannede læger

I Region Midtjylland er det muligt at søge om 10.000 kr. til medfinansiering af et sprogforløb for uddannelseslæger. Afdelingen skal selv betale det resterende beløb. Det er en betingelse, at de kommunale sprogtilbud er opbrugt og at enhedens uddannelseskoordinerende overlæge har godkendt forløbet. Afdelingen vælger selv udbyder. Ved interesse for ordningen kan man kontakte Maja Bertz eller Kasper Hedegaard Clausen i VUS og høre nærmere.

Der findes ikke et lignende tilbud med centrale midler i Region Nordjylland, men der er muligheder for medfinansiering til lignende forløb på de enkelte enheder.

Specialevalgsdag 2022

Sæt kryds i kalenderen den 17. november 2022 (eftermiddag), hvor Region Midtjylland holder den tilbagevendende specialevalgsdag.

Dagen foregår på Aarhus Universitetshospital. Og vanen tro vil der være mulighed for at høre oplæg om specialevalg og efterfølgende besøge specialernes stande. Videreuddannelsessekretariatet sender inden sommerferien mere information ud til specialernes PKL'er og de specialespecifikke uddannelsesudvalg.

Søren (og evt. Joachim eller Line) deltager i Specialevalgsdagen og vil stå ved standen til specialet Almen medicin.

Yngre læge Michael Gade holder et oplæg om sit specialevalg.

Der sendes invitation ud til de medicinstuderende på Aarhus Universitet medio september.

Der planlægges med ca. fire uddannelsesudvalgsmøder om året.

Der skal findes datoer til møde i september og december 2022.

Næste MMI holdes d. 7. september 2022 i Aarhus.

Der holdes ERFA-møde i Strib d. 5. september 2022. I forlængelse af ERFA-mødet holdes uddannelsesudvalgsmødet.

Følgende blev drøftet under punktet eventuelt:

• Horsens forløb er givet til fjerde person, da flere er sprunget fra
• Uhensigtsmæssigt forløb med en HU-læge der grundet sygdom og barsel er blevet opsagt af sin fase 3 praksis. Der er indkaldt til mæglingssamtale mellem uddannelseslæge, praksis, PKL/AMU og personalejurist
• CV-vurdering (er det for rigidt?) Hvordan vurderes der i de forskellige cases. Anders kan evt. lave eksempler
• Margit laver en skabelon med CV-score, hvor tidligere score ligeledes fremgår
• Mandag d. 4. juli kl. 21:00, samles alle dokumenter i google-drev. Der sendes en mail-reminder ud om at drop-boxen lukker ned. Der laves en mappe med hver distrikt

DYNAMU’er ville gerne have evalueret den temadag, som netop var afholdt i juni - dog var der ikke nogen DYNAMU'er tilstede til sidst på mødet, da mødet trak lidt ud.

Tilstede:

Søren Prins, PKL
Joachim Frølund, PKL

Roar Maagaard, PKL

Søren Svenningsen, AMU

Julie Bæk-Jensen, AMU

Anders Vibæk, AMU

Anders Heslop, AMU

Kate Klostergaard, AMU

Line Juul Hulgaard, DYNAMU

Maria Ervandian, DYNAMU

Lene Marie Ørts Clemmensen, DYNAMU

Jacob Frølund, Region Midtjylland, Strategisk Styring og Analyse

Sine Munk Jensen, studentermedhjælper, Region Midtjylland, Strategisk Styring og Analyse

Mads Skipper, Sekretariatschef, VUS

Anne Krog Skovbo, referent, VUS

Margit Højbjerg, sekretær, VUS

Afbud:

Kasper Clausen, VUS

Thomas Purup, DYNAMU