Dagsorden og referater

Der gøres opmærksom på, at mødet afholdes med fysisk deltagelse.

Dagsordenen blev godkendt.

Referatet fra det seneste møde i uddannelsesudvalget er vedlagt som bilag.

Referatet blev godkendt.

Bente vil fremlægge konklusionerne fra inspektorrapporten.

Inspektorrapporten er vedlagt som bilag.

Inspektorerne havde følgende bemærkninger:

"Det drejer sig om et rutinebesøg på Medicinsk Afdeling på Regionshospital Nordjylland.

Der er tale om en stor uddannelsesgivende afdeling, der deltager i uddannelse af læger i introduktions- og hoveduddannelsesforløb i intern medicin: reumatologi, lungemedicin, gastroenterologi, infektionsmedicin, geriatri, akutmedicin, endokrinologi, kardiologi og almen medicin. Sidste inspektorbesøg var i 2020.

Der var ved selvevalueringen ansat ni læger i introduktionsforløb og 22 læger i hoveduddannelse. Flertallet af disse deltog sammen med afdelingens speciallæger i selvevalueringen, som var baseret på anonyme svar. Ved inspektorbesøget var der bred repræsentation på tværs af specialer og uddannelsestrin samt afdelingsledelsen og UAO, som for nyligt er blevet en del af ledelseskredsen. Sygehusledelsen var ikke repræsenteret. Sundhedsstyrelsen anbefaler at sygehusledelsen er repræsenteret ved inspektorbesøg.

Afdelingen og inspektorerne er enige i deres vurdering af temascoringerne, som alle vurderes som tilstrækkelige med undtagelse af ”forskning”, som scores utilstrækkelig.

Inspektorerne beskriver en velfungerende uddannelsesgivende afdeling. Vejlederforum og systematisk oplæring i endoskopi og ekkokardiografi fremhæves som særligt positivt, og det bemærkes, at afdelingen kontinuerligt arbejder for at forbedre uddannelsesforholdene. Der er ikke vakante speciallægestillinger, men på grund af pensioneringer og stillingsnedlæggelser er nogle specialer belastede i forhold til befolkningsgrundlaget. På nogle afsnit er der ikke speciallæge tilstede alle dage, hvorfor der lægges et stort ansvar på de mest erfarne HU-læger og usikkerhed omkring, hvem der skal supervisere og kompetencevurdere HU-lægerne. Nogle uddannelsesforløb indebærer, at uddannelseslægerne ikke er tilknyttet de enkelte afsnit i mere end én måned ad gangen, og flere oplever at blive flyttet rundt for at dække huller i arbejdsplanen. Der er ønske om rul. Det omtales som en frustration, at der lægges en del arbejdskraft i akutafdelingen uden at man har indflydelse på planlægningen. Forskningsaktiviteten på afdelingen er begrænset. De yngre læger oplever ikke, at de præsenteres for forskning eller at der prioriteres tid til dette.

Både de yngre læger og speciallægerne er under opfattelsen af, at afdelingen var i mål med alle indsatsområderne fra sidste besøg, men at strukturændringer i akutafdelingen har modarbejdet denne indsats. Af den grund ligner de nye indsatsområderne dem, der blev opført under forrige besøg.

Under besøget har afdelingen og inspektorer aftalt fem indsatsområder omhandlende funktionsbeskrivelser, supervision, sammenhængende forløb, feedback og programmer, der passer til uddannelsesniveauet. Indsatsområderne kan ses i inspektorrapporten.

Inspektorerne opstiller en række indsatsområder, som vi er enige i og som vi finder vil optimere afdelingens uddannelsespotentiale. Der er tale om en velfungerende uddannelsesafdeling, der gør et kontinuerligt arbejde for den lægelige videreuddannelse.

Der planlægges jf. inspektorernes anbefaling med, at næste inspektorbesøg finder sted som et rutinebesøg om fire år eller snarest muligt derefter.

Ovenstående er sendt til afdelingen, sygehusledelsen, sygehusregionen, videreuddannelsesregionen, det videnskabelige selskab og Følgegruppen for Inspektorordningen."

Uddannelsesudvalget tog orienteringen til efterretning.

Den lægefaglige indstilling for hoveduddannelsen i IM: Lungemedicin blev godkendt ved Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 4. september 2024. Der er tale om en administrativ opdatering på baggrund af fusionen mellem Mecicinsk afdeling, Viborg og Diagnostisk Center, Silkeborg.

Den gældende lægefaglige indstilling er vedlagt som bilag

Uddannelsesudvalget tog orienteringen til efterretning.

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.

RH Nordjylland

• Personalesituationen er bedre end tidligere. Der skal lukkes fem sengepladser i afdelingen pga. kontinuerlig overbelægning, hvilket har medført ekstra omkostninger.
• Der er pt. ansat tre hoveduddannelseslæger.
• Der er mangel på speciallæger i lungemedicin.
• Jens Holmskov er ansat som ny cheflæge.

Aalborg UH

• Der er pt. kun en UAO i afdelingen. Den ene UKYL er desuden sygemeldt.
• Afdelingen er i gang med at skabe en mere struktureret hoveduddannelse.
• Der er indført simulationstræning. Foregår en til to gange om måneden.
• Der er skemalagt faste bronkoskopidage for yngre læger efter d. 1. januar 2025.
• Afdelingen har fået tildelt midler til indkøbe af et fantom, således de yngre læger kan øve sig i anlæggelse af dræn.
• Der er pt. ansat otte hoveduddannelseslæger og seks introduktionsuddannelseslæger.

HE Midt

• Fusionen til Medicinsk Diagnostisk Center er gennemført pr. d. 1.9.24.
• Der er allokeret 25 sengepladser til lungemedicin i den nye afdeling. Oplever allerede overbelægning.
• Uddannelsesmæssigt er fusionen forløbet over forventning.
• Der er pt. ansat otte speciallæger i lungemedicin. Dækker både funktioner i Skive, Silkeborg og Viborg.
• Tina Nørregaard Gissel har opsagt sin UAO stilling. Hun bliver i stedet ledende overlæge pr. d 1.1.25.
• Maja Hinge er ansat som ny cheflæge pr. d. 1.12.24.
• Der er pt. 70 yngre læger.

RH Randers

• Der har været en opsigelse i speciallægelaget.
• Afdelingen har pt. ansat to hoveduddannelseslæger, hvoraf den ene er på barsel. Modtager en ny hoveduddannelseslæge efter jul.
• Afdelingen har gennemgået de nuværende uddannelsestiltag under det netop overstået tre timersmøde. Det var med henblik på at udbygge og kvalificere de nuværende uddannelsestiltag.
• Afdelingen har pt. et stort fokus objektivitet i forbindelse med kompetencevurdering.
• Afdelingen har skemalagt simulationstræning mellem faggrupperne.
• UAO Jens Tveen Kjærgaard Bak er ansat som ny postgraduat klinisk lektor i Lungemedicin.

RH Gødstrup

• Caroline Marie Andreasen er ansat som ny cheflæge.
• Afdelingen gennemgår pt. store besparelser.
• Afdelingen har ansat tre nye speciallæger med opstart i løbet af 2025.
• Der er ansat en ny chefsygeplejerske i sengeafsnittet.
• Der er pt. ansat 60 yngre læger.
• Sengeafsnit for Infektions- og lungemedicin lægges sammen pga. personalemangel.
• Det medicinske bagvagtslag er pt. udfordret, hvorfor hoveduddannelseslægerne har klaget til hospitalsledelsen.

Aarhus UH

• Der pågår pt. store besparelser i afdelingen.
• Der er pt. ansat fire introduktionslæger, seks KBU-læger og 14 hoveduddannelseslæger.
• Afdelingen tilbyder stadig tværfagligt simulationstræning. F.eks. via kurser i ultralyd, drænanlæggelse samt bronkoskopi.

RH Horsens

• Driften og uddannelsen bærer præg af, at speciallægegruppen inden for lungemedicin er ny. Der er nødvendigt med skarpe prioriteringer, således driften og uddannelsen kan fungere. Der er pt. ansat fem speciallæger i lungemedicin,
• Der er pt. ansat to HU-læger.

Bemærkninger fra de yngre læger

• Det medicinske bagvagtslag i Gødstrup er udfordret pga. tynd bemanding. Hoveduddannelseslægerne har sendt et bekymringsbrev til hospitalsledelsen.
• Det vurderes, at der er behov for mere kontinunitet i funktionerne ved Aarhus UH, således de yngre læger er tilknyttet det enkelte afsnit i længere tid.
• De yngre læger er bekymret for, at der ikke er nok uddannelsesstillinger samt afdelingslægestillinger i fremtiden. Det er særligt pga. den presset økonomi.

Regionale kandidatbanker - Udenlandsk uddannede læger (Maj 2024)

Region Midtjylland har i foråret 2024 etableret en regional kandidatbank til udenlandsk uddannede læger. Dermed har både Region Midtjylland og Region Nordjylland etableret regionale kandidatbanker for udenlandsk uddannede læger. Formålet med de regionale kandidatbanker er at skabe en platform, hvor hospitalsenhederne efter behov kan tilgå ansøgninger fra udenlandsk uddannede læger. I kandidatbankerne kan de udenlandsk uddannede læger søge følgende ansættelser:

Evalueringsansættelser af 2x6 måneders varighed

Region Midtjylland

• KBU-lignende forløb for læger der er uddannet inden for EU, EØS og Norden, men som ikke har opnået autorisation og ret til selvstændigt virke i udlandet.
• Evalueringsansættelse af 2x6 måneder for læger der er uddannet uden for EU, EØS og Norden.
• Link til den regionale kandidatbank - Midtjob.dk

Region Nordjylland

• KBU-lignende forløb for læger der er uddannet inden for EU, EØS og Norden, men som ikke har opnået autorisation og ret til selvstændigt virke i udlandet.
• Evalueringsansættelse af 2x6 måneder for læger der er uddannet uden for EU, EØS og Norden.
• Link til den regionale kandidatbank - rn.dk/kbu-udenlandsk-uddannet-læge

Evalueringsansættelser af 1x6 måneders varighed

Region Midtjylland og Region Nordjylland

• Evalueringsansættelse af 6 måneder for speciallæger der er uddannet uden for EU, EØS og Norden, hvis speciale er anerkendt i Danmark og har en minimumvarighed svarende til den danske speciallægeuddannelse.
• Link til den regionale kandidatbank - Midtjob.dk

Der kan rettes henvendelse til VUS@stab.rm.dk (Region Midtjylland) og christoffer.knudsen@rn.dk (Region Nordjylland) ved spørgsmål om de regionale kandidatbanker.

Orientering om arbejdet med kommende dimensioneringsplan (maj 2024)

Sundhedsstyrelsen har oplyst, at det forventes, at arbejdet med den kommende dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen fra 2026 og frem igangsættes i efteråret 2024 og at en ny dimensioneringsplan offentliggøres marts 2025. Tidsplanen er udarbejdet med udgangspunkt i, at den kommende dimensioneringsplan udarbejdes på baggrund af gældende Lægeprognose 2021-2045.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (November 2024)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 2. halvår 2024 inkl. fleksforløb samt hele 2024 (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2024). Tallene for 2. halvår 2024 + hele 2024 kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Opslåede og besatte introduktionsstillinger (November 2024)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2024 (Se bilag: Indberetning af introduktionsstillinger - 2024). Tallene for 2024 kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.

Fleksibilitet i antal I-stillinger (November 2024)

På møde i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse den 5. marts 2015 godkendte Rådet et revideret administrationsnotat for fleksibilitet i antal I-stillinger (se bilag: Administrationsnotat fleksibilitet i antal I-stillinger). Notatet beskriver mulighederne for, hvorvidt afdelinger kan få flere introduktionsstillinger end det maksimum, som de er angivet til i den lægefaglige indstilling.

På baggrund af søgning til hoveduddannelsen i 2024 udarbejdet opdaterede pejlemærker for, hvornår en afdeling kan søge om I-stillinger, der overskrider afdelingens maksimumsdimensionering (se bilag: Specialer fordelt efter søgning til hoveduddannelsesforløb - 2024). Der er sket følgende ændringer:

Uddannelsesudvalget tog orienteringen til efterretning.

Dato for næste møde, punkter på næste møde, tema og emner.

27. maj 2025 kl. 8.00-16.00 i Regionshuset Viborg

Den postgraduat kliniske lektor vil gå i dialog med afdelingerne om et besøg i 2025.

Tilstede:

- Thor Lind Rasmussen, UAO. Aalborg UH.

- Tina Nørregaard Gissel, UAO. HE Midt, Viborg.

- Anita Rath Sørensen, Overlæge. RH Horsens.

- Nina Voldby, UAO. Aarhus UH.
- Bente Grønlund, Overlæge. RH Nordjylland.
- Pia Gjørup, Ledende overlæge. RH Gødstrup.

- Rikke Tolstrup, Yngre læge. Specialeudpeget YL.

- Janne Møller, Overlæge. Specialeudpeget repræsentant.

- Jens Bak, UAO og PKL. RH Randers.

- Jacob Agerbo Thomsen, UKYL. Aarhus UH.

Afbud: