Dermatovenerologi - Uddannelsesudvalg 11. oktober 2018 (Referat)

Dagsordenen blev godkendt.

Anne Braae Olesen er mødeleder. 

 Orienteringen om uddannelsesmæssige problemstillinger og uddannelsestiltag kan bl.a. omhandle arbejdet med brugen af kompetencevurderingsmetoder.

Herunder:

- Hvad går uddannelsesmæssigt godt på afdelingen/praksis?

- Hvilke områder ift uddannelse arbejder man p.t. med at forbedre?

- Hvordan går det med at anvende det uddannelsesprogrammet og kompetencevurderingsmetoderne?

OUH: Afdelingen har fået ny ledende overlæge.

Uddannelsen kører rimelig uproblematisk. Der er dog en udfordring med konferencestrukturen, hvorfor afdelingen er i gang med at ændre denne, således uddannelsesværdien forbedres.

Praksis i Fredericia: Praksis oplever en del udsving i hvornår der kommer uddannelseslæger bl.a. grundet diverse orlover. Dette er dog et vilkår.

Praksis oplever at det går godt med uddannelsen i praksis og at det er nogle meget dygtige uddannelseslæger der kommer ud i praksis.

Hvis praksis oplever faglige udfordringer hos en uddannelseslæge sørger de for at sikre den nødvendige orientering til den kommende afdeling.

NB: Dette skal ske efter samtykke fra uddannelseslægen.

AUH: Afdelingen er netop flyttet og det har betydet, at uddannelsen er foregået lidt på autopilot i en perioden.

Afdelingen oplever ofte, at nye HU-læger bliver meget overrasket over, hvor meget uddannelse og kompetencevurdering fylder i deres hverdag. Der bruges derfor altid tid på at forklare dette når der starter nye hold af uddannelseslæger. Desuden arbejder afdelingen på at gøre det klart for uddannelseslægerne at supervision og kompetencevurdering ikke er eksamener, og at det ikke nødvendigvis skal tage lang tid. En mini-cex er ikke en eksamen og kan sagtens udfyldes på ganske få minutter, og stadig have stor uddannelsesmæssig værdi.

En udfordring kan yderligere være at uddannelseslægerne har svært ved at forstå vejen hen til kompetencegodkendelse bl.a. fordi den administrative del af uddannelsen virker uoverskuelig.

Ift. muligheder for supervision, er der på afdelingen mulighed for at booke en speciallæge til supervision af en konkret opgave hver dag. I laser /OP er der afsat tider til uddannelseslæger, der ønsker supervision af procedurer/operation for at fremme læringen af de operative færdigheder.

Praksis i Herning:

Praksis er meget tilfreds med de uddannelseslæger, der kommer i klinikken. De er imponeret over niveauet og oplever samtidig, at uddannelseslægerne rykker sig fagligt, mens de er i praksis.

Praksis i Aalborg:

Praksis får sin første uddannelseslæge i marts næste år.

VUS orienterede om, at afdelinger såvel som praksis skal huske at være opmærksom på uddannelsesforløb, hvor der er behov for forlængelse af uddannelsestiden. Dette kan været grundet barsel, forskning, andet fravær og/eller deltid. Husk at involvere de to videreuddannelsessekretariater i disse forløb.

Der er ansat en ledende overlæge på den kommende hudafdeling på Aalborg UH. Hvornår afdelinger endelig er klar til af modtage patienter og sidenhed uddannelseslæger vides endnu ikke.

AUH har en udefunktion i Viborg. Der er nu ansat en speciallæge til at varetage denne funktion. Der kan på sigt blive mulighed for at dele af uddannelsen foregår i Viborg.

NYT FRA VUS

Twopagers - Generelle kurser (juni 2018)

Der er udarbejdet en række twopagers med informationer om de generelle kurser.

Twopagerne indeholder:

• en beskrivelse af formålet med kurset
• en beskrivelse af kursets forløb
• en opfordring til deltagerens forberedelse inden kurset

Twopagerne er udarbejdet for at forberede kursusdeltagerne bedre på kurset samt en opfordring til opfølgende aktiviteter efter kursusafholdelsen.

Twopagerne vedlægges dagsordenen og vil ligeledes kunne findes på VUS-hjemmesiden på

• www.videreuddannelsen-nord.dk/hoveduddannelse/obligatoriske-kurser-og-forskningstraning/generelle-kurser/

• www.videreuddannelsen-nord.dk/introduktionsuddannelse/obligatoriske-kurser-introduktionsuddannelsen/
• www.videreuddannelsen-nord.dk/klinisk-basisuddannelse/obligatoriske-kurser-kbu/

Besatte og ubesatte uddannelsesforløb (juni 2018)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om besatte og ubesatte introduktionsstillinger og hoveduddannelsesforløb for Videreuddannelsesregion Nord (Se bilag 12). Tallene kan også findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Den nationale oversigt er ligeledes vedlagt (se bilag 13).

De kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.
Videreuddannelsessekretariatet forventer en øget besættelse af introduktionsstillinger i løbet af 2018 og lav søgning til hoveduddannelsesforløb indtil 2020.

Sammenhængende forløb (april 2018)

Videreuddannelsesregion Nord har af Sundhedsstyrelsen og Sundheds- og Ældreministeriet som et femårigt pilotprojekt, fået dispensation til at tilbyde kommende KBU læger sammenhængende uddannelsesforløb i Kirurgi, Almen medicin og Psykiatri, i Region Nordjylland.

De første sammenhængende forløb er blevet besat med start i andet halvår 2018. Der blev i alt besat fire sammenhængende forløb, hvoraf to inkluderer KBU og introduktionsstilling i almen medicin, mens at de andre to inkluderer KBU, introduktionsstilling samt hoveduddannelsesforløb i psykiatri.

Nye KBU tal (opdateret 15. maj 2018)

• Til orientering og varsling, da I vil blive inddraget i det nødvendige omfang via jeres UKO. Opdaterede tal omkring KBU-trækning. Udvikling i antal KBU-læger på landsplan fra 2015-2 og frem skulle inden for de kommende år bidrage til at afhjælpe de nuværende udfordringer omkring ubesatte I- og H-forløb i Nordjylland og Midtjylland

Deltagelse i kurser under barsel

Der er mulighed for, at uddannelseslæger kan deltage i kurser under barsel under forudsætning af, at afdelingsledelsen på den afdeling lægen ville have været på, hvis lægen ikke var på barsel, accepterer kursusdeltagelsen.
Når der foreligger en aftale med afdelingsledelsen om kursusdeltagelse, skal Videreuddannelsessekretariatet orienteres med henblik på at opdatere uddannelsesaftalen.
Hvis kurset er i den periode, hvor lægen får løn under barsel, kan afdelingen/den lokale HR-afdeling søge Udbetaling Danmark om godkendelse af den midlertidige genoptagelse af jobbet med henblik på kursusdeltagelse.
Hvis kurset er i den periode, hvor lægen alene modtager barselsdagpenge skal uddannelseslægen selv kontakte Udbetaling Danmark for at afmelde barselsdagpenge i den pågældende periode.  

Studerendes brug af patientdata (oktober 2017)

"I e-dok findes en instruks om håndtering om studerendes brug af patientdata i studierelaterede opgaver. Der er bl.a. samtykkeerklæringer, der skal underskrives og opbevares. VUS opfordrer alle til at læse og anvende instruksen. Den gælder dog alene for Region Midtjylland. Region Nordjylland har ikke en tilsvarende instruks.

Instruksen findes her: http://e-dok.rm.dk/edok/Admin/GUI.nsf/Desktop.html?open&openlink=http://e-dok.rm.dk/edok/enduser/portal.nsf/Main.html?open&unid=XECD18DF11DD08B4BC125804A0040D4AA&dbpath=/edok/editor/RM.nsf/&windowwidth=1100&windowheight=600&windowtitle=S%F8g

Orienteringen blev taget til efterretning 

Godkendelse af forsøgsordninger i forhold til tidsfristen mellem første ansættelsesdag i den kliniske basisuddannelse og hoveduddannelsen i speciallægeuddannelsen

Sundhedsministeriet har godkendt etablering af en femårig forsøgsordning (2018-2022), hvor uddannelsesforløb (introduktionsforløb) på udvalgte sygehuse og/eller udvalgte specialer giver generel dispensation, således at tidsfristen forlænges svarende til introduktionsforløbets længde. De udvalgte specialer/sygehuse er:

· Introduktionsforløb ved Regionshospitalet Nordjylland. Det er i Region Nordjylland besluttet, at Thisted organisatorisk pr 1. maj 2018 placeres under Aalborg Universitetshospital, men forsøgsordningen gælder fortsat introduktionsstillinger med geografisk placering i Thisted.

· Introduktionsforløb i de parakliniske specialer (klinisk biokemi, klinisk mikrobiologi, klinisk immunologi, klinisk genetik, klinisk farmakologi, radiologi, nuklear medicin og patologisk anatomi og cytologi) på Aalborg Universitetshospital

· Introduktionsforløb i almen medicin i Region Nordjylland

· Introduktionsforløb i psykiatri i Region Nordjylland og Region Midtjylland.

Videreuddannelsesregion Syd har desuden fået tilladelse til lignende forsøgsordning (se vedhæftede).

Orienteringen blev taget til efterretning 

Afholdelse af uddannelsesudvalgsmøder i Dermato- venerologi er fortsat relativt nyt. Derfor vil PKL Anne Braae meget gerne have input fra deltagerne ift. hvordan vi får sammensat de mest udbytterige møder, således møderne opleves relevant for hele udvalget.

Herunder:

- er der emner deltagerne ønsker drøftet

- er der ønsker til mødeform

Udvalget vil gerne afholde ét møde om året, af 2 timeres varighed. Mødet skal placeres i direkte forlængelse af ansættelsessamtalerne.

Udvalget vil gerne at møderne har karakter af videndeling og gensidig orientering. Derudover kan det været hensigtsmæssigt med fokus på brugen af kompetencevurderingsmetoder, da dette fortsat er noget der skal arbejdes med i specialet.

Den lægefaglige indstilling for dermato - venerologi i Videreuddannelsesregion Nord er godkendt i 2010.

I forhold den virkelig der findes i dag er indstillingen ikke opdateret. Der er derfor behov for at opdatere indstillingen. både for introduktionsuddannelsen og hoveduddannelsen.

Den gældende lægefaglige indstilling er vedhæftet.

Dertil er der vedhæftet to udkast til nye lægefaglige indstillinger.

Der er opmærksomhed på, at der er etablering af en Hudafdeling på Aalborg UH undervejs. Dette vil på sigt betyde en ændring i de lægefaglig indstillinger.

Den lægefaglige indstilling for intro og hoveduddannelsen i dermato- venerologi er forældet.

Udkastet til en opdateret lægefaglig indstilling for introduktionsstillingerne stemmer overens med udvalgets opfattelse af fordelingen af introduktionsstillinger.

AUH: 6-8 (min-max).

Udkastet til den lægefaglige indstilling for hoveduddannelsen stemmer også overens med udvalgtes opfattelse af fordelingen af hoveduddannelsessårsværk og forløb.

Der er dimensioneret med 4 hoveduddannelsesforløb i dermato- venerologi i VUR Nord. Disse er fordelt med 3 hoveduddannelsesforløb forankret i Region Midtjylland og 1 hoveduddannelsesforløb forankret i Region Nordjylland. Forløbet der er forankret i Region Nordjylland slås først op når afdelingen på Aalborg UH er klar til dette.

Trine Kirkegaard går videre med begge lægefaglige indstillinger ift. de nødvendige høringer og behandling i Det Regionale Råd for Lægers Videreuddannelse.

I juni 2017 blev uddannelsesprogrammet for hoveduddannelsen mellem AUH og OUH godkendt.

I Videreuddannelsesregion Nord er der dog ikke et opdateret godkendt uddannelsesprogram for introduktionsuddannelse på AUH. Dette er dog under behandling i Udvalget for godkendelse af uddannelsesprogrammer (UGUP)

Dertil skal der udarbejdes et uddannelsesprogram for den nye tutorlægepraksis i Videreuddannelsesregion Nord.

Introprogrammet for AUH er behandlet af Udvalget for Godkendelse af Uddannelsesprogrammer. Der er foreslået lidt mindre tilpasninger. Dertil er der behov for nogle tilpasninger ifm. kompetenceskemaet.

Trine sender kommentarer til Birgitte.

Derefter skal der laves program for tutorlægepraksis i Aalborg. PKL og VUS tager kontakt til praksis.

På mødet i juni 2017 blev udvalget orienteret om en ny vejledning fra Videreuddannelsesregion Nord vedr. overlevering af uddannelsesmæssige oplysninger om uddannelseslæger fra én afdeling til en anden.

På mødet blev det besluttet, at dette skulle drøftes nærmere på det næstkommende møde.

Vejledningen fra Videreuddannelsesregion Nord kan ses her: http://www.videreuddannelsen-nord.dk/siteassets/postgraduat-klinisk-lektor/uddannelsesudvalg/vejledning-om-deling-af-oplysninger-med-de-naste-afdelinger-i-et-uddannelsesforlob.pdf

Bemærk at vejledningen er henvendt til uddannelses-læger og -afdelinger i Videreuddannelsesregion Nord. På tværs af videreuddannelsesregioner kan der være forskel på juristernes vurdering af, hvordan overleveringen af uddannelsesmæssige oplysninger må foregå.

Der er mulighed for at videregive uddannelsesmæssige oplysninger om en uddannelseslæge så længe der er accept fra uddannelseslægen.

Hvis uddannelseslægen er til fare for patienter, har man den vanlige forpligtelse til at gøre opmærksom på dette, af hensyn til patientsikkerhed.

Det er vigtigt at huske at kompetencer og tid ikke skal godkendes, hvis afdelingen eller praksis ikke vurderer, at uddannelseslægen lever op til tid og/eller kompetencer.

Udvalget drøftede hvorvidt der skulle aftales en fast procedure for overlevering af uddannelsesmæssige oplysninger, når en uddannelseslæge skifter mellem to afdelinger. Dette vil bl.a. være med til at sikre den nødvendige viden på afdelingerne /i praksis, Samtidig vil det være med til at afmystificere overlevering af uddannelsesmæssige oplysninger.  

Udvalget har en oplevelse af, at den nødvendige videregivelse af oplysninger sker. Desuden opfordres uddannelseslægerne til at kontakte den næstkommende afdeling, op til tre måneder før der skiftes afdeling. Dermed kan uddannelseslægen gøre opmærksom på, hvor uddannelseslægen er kompetencemæssigt, og hvilke ønsker der er til fokus under det kommende ophold. 

Næste møde i uddannelsesudvalget bliver den 5. juni i Middelfart umiddelbart efter ansættelsesudvalgsmødet.

VUR Syd står for lokaler.

VUR Nord udarbejder dagsorden.

Til stede:

Anne Braae Olesen, PKL

Henrik Sølvsten, Tutorlæge (Nord)

Birgitte Staunbøl-Grøn, UAO (AUH)

Simon Fage, UKYL (AUH)

Sanne Pedersen, Tutorlæge (Syd)

Kristian Otkjær, Tutorlæge (Nord) (via facetime)

Morten Østerballe, Tutorlæge (Nord) (via facetime)

Tine Vestergaard, UAO (OUH) (via Skype)

Mikael Gjødesen (VUR Syd)

Trine Kirkegaard Petersen (VUR Nord) (Referent)