Dagsorden og referater

Dagsorden er vedlagt som bilag

Dagsordenen blev godkendt.

Referatet er vedlagt som bilag

Der var ikke yderligere til referatet fra sidst.

Se punkt 4.

Hver afdeling orienterer om uddannelsesmæssige problemstillinger og nye uddannelsestiltag fra afdelingen.

 
Forskningstræningen og nyt fra afdelingen (punkt 3 og 4 blev lagt sammen):

Silkeborg:
Forskningstræning:
Hu-lægerne er kun på afdelingen i korte forløb (6 – 12 mdr.), hvorfor der ikke foregår struktureret forskningstræning, men det er rig mulighed for at lave nogle projekter på afdelingen.

Nyt fra afd:
Det går godt på afdelingen. De har travlt med at forberede sig til det kommende inspektorbesøg til april.
Afdelingen overgår til femdags uge til september. Der er ikke igangsat nogen ændringer endnu.
Afdelingen har fået ny cheflæge: Karsten Modin.

Gødstrup:
Forskningstræning:
Nogle af deres hu-læger har færdiggjort andre er godt i gang. En enkelt er ikke kommet i gang endnu.

Nyt fra afd:
Der er en positiv stemning på afdelingen, da OP er oppe at køre.
Afdelingen er lidt trængt i bagvagtmandskabet og oplever problemer med at ansætte læger, fordi de søger mod Aarhus.
Det ser ud til at de får 4 KBU læger til september, så de i alt har 6 KBU læger ad gangen.
Der skal laves nye uddannelsesprogrammer til dem alle.

Randers:
Afdelingen har lige haft et godt inspektorbesøg (inspektorrapporten er ikke færdig endnu).
De scorer dog ikke maks på forskning, da de på nuværende tidspunkt ikke har en forskningsansvarlig og de har endnu ikke fundet en løsning. Afdelingen er dog fortrøstningsfulde.
Rikke fra AUH, tilbyder at hjælpe dem i gang.

Nyt fra afd:
Afdelingen oplever udfordringer med hu-lægernes idrætsophold.
Der blev på mødet gjort opmærksom på tidligere aftaler mellem hospitalerne:
Der er lavet intern aftale om at hu-lægerne fra Randers kommer en måned tidligere til deres næste forløb i henholdsvis Aarhus og Aalborg.
For introlægerne er der lavet aftale om, at de kommer en måned til Silkeborg.
AUH tilbyder at de evt. kan hjælpe, hvis der er udfordringer.
Det tilstræbes at Uddannelseslægerne får midtsim skopi simulationskurset inden de kommer på afdelingen.

Stefan er nystartet UAO og er ved at lære huset at kende.

Afdelingen mangler mandskab.

Der var en drøftelse omkring den lægefaglige indstilling for introduktionsforløbene i specialet ift. placering af introstillinger, da afdelingen i Randers mener, at de har for få introduktionsstillinger – VUS præciserede at alle introduktionsstillinger er placeret, hvorfor afdelingerne skal blive enige om en ny fordeling, hvis LFI’en skal ændres. VUS foreslog at dette blev taget på som punkt til næste gang – evt. med udkast til ændret LFI.  


Aalborg:
Forskningstræning: Afdelingen oplever, at nogle hu-læger skal hjælpes i gang, mens andre selv driver med opgaven.

Nyt fra afd:
Afdelingen har sendt et Uddannelsesprogram for introduktionsuddannelsen ind til godkendelse ved UGUP. Hoveduddannelsesprogrammerne er i proces.

De får besat deres intro-stillinger, men har haft udfordringer med at nogle af introlægerne drager mod syd efter de har fået tilbudt introstilling.  

Afdelingen får besøg af Sundhedsstyrelsen, som gerne være en lyttende styrelse og høre, hvordan de bl.a. bruger uddannelsesprogrammerne i det daglige.  

De har en opsagt hu-læge og afdelingen udtrykte en generel opfordring til ikke at godkende i-læger, som man ikke selv vil ansætte og evt. vurdere om vedkommende kan have gavn af at blive forlænget i sin intro-stilling eller om man i stedet skal tage den svær samtale med uddannelseslægen ift. valg af speciale. VUS bakker op omkring dette.
Der var efterfølgende en drøftelse omkring emnet i udvalget.

Der kommer strukturændringer i Nordjylland, hvilket medfører en sammenlægning af afdelingerne: Aalborg – Hjørring. Man afventer om Aalborg-Hjørring forløbet så kan leve op til to-stedkravet.

Horsens:
Forskningstræningen bliver sat i gang, når hu-lægerne kommer til afdelingen. Nogle er mere engageret end andre.

Nyt fra afd:
Der var en drøftelse af introforløb ift. læger der søger intro i specialet gentagne gange. Det opleves særlig i Horsens.
Nogle af de andre afdelinger giver lidt karrierevejledning til dem de giver afslag.

Aarhus:
Forskningstræning:
Der er meget forskning på afdelingen, så de vil gerne hjælpe, hvis andre har udfordringer på den fløj.
De har haft en hu-læge som skulle hjælpes i gang. Resten har phd.

Nyt fra afd.:
UAO nytiltrådt i afdelingen og er startet forfra ift. uddannelsen på afdelingen og er i gang med at gentænke det hele og det går fremad og skal nok blive godt.
Der er en oplevelse af at folk er glade.

De har et hu forløb der er opsagt.

Afdelingen i gang med at opstarte Emento.

Der er på AUH en oplevelse af at barren for at sende ind i ift. traumatologi falder.
Der var en drøftelse af dette i udfaldet: Det bunder i mange ting, men der var en oplevelse af at det skyldes strukturelle ting – fx at man som speciallæge bliver mere subspecialiseret og deraf mindre generel. Og på de mindre enheder (regionshospitalerne) er der færre der kan varetage de forskellige operationer, og så de mere sårbare overfor, hvis der fx er fravær i en periode.


Hjørring:
Forskningstræning:
Der foregår forskning på afdelingen, selvom de ikke har stor forskningsaktivitet. Man skubber hu-lægerne i gang med deres forskningstræning.

Nyt fra afd.:
Afdelingen har besat deres i-stillinger og havde mange ansøgere ved sidste opslag. De har dog udfordringer med at få ansat gode speciallæger.
De har ansøgt om flexforløb i hoveduddannelsen til næste runde.
Der drøftes generelt, hvordan referencelinjen skal være fremover, når den nye struktur for hospitalerne; Aalborg Hjørring slår igennem. 

Viborg:
Forskningstræning:
Alle deres hu-læger bliver mindet om forskningstræningen og nogle er bedre end andre til at komme i gang.

Nyt fra afd.:
Afdelingen får mange ansøgere til deres intro-stillinger og oplever lidt det samme som Horsens, hvor nogle læger søger forgæves igen og igen.
Afdelingen deler stuer med andre specialer, så man får ikke opereret så meget i vagten, som man kunne ønske sig. De har dog en subakut stue, og det er de glade for, fordi det giver lidt mere mulighed for at operere.


Udvalget havde en drøftelse af placering af kompetencer og opbygningen af uddannelsesprogrammerne.

Emne: Om inspektorrapporten fra et rutinebesøg den 12. Oktober 2023 på Ortopædkirurgisk afd., Aalborg Universitetshospital.
Udsendt 21 feb. 2024.

Inspektorrapporten fra besøget
findes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside –

https://www.sst.dk/da/-/media/Inspektorrapporter/Nord/Aalborg-Universitetshospital/Ortopaedkirurgi/Inspektorrapport-121023.ashx

Vi har disse kommentarer:

Det drejer sig om et rutinebesøg på ortopædkirurgisk afdeling på Aalborg Universitetshospital.

Det er en stor afdeling der har læger under uddannelse i KBU, introstilling og hoveduddannelse i ortopædkirurgi. Herudover har de læger i fokuserede ophold fra hoveduddannelse i specialerne almen medicin, akutmedicin, plastikkirurgi og kæbekirurgi. Afdelingen er fordelt på flere matrikler og har ud over dette ansvar for supervision af nogle matrikler via telemedicin i vagten.

Selvevalueringen er udarbejdet af et udvalg af læger fra alle vagtlag. Afdelingens temascoring er overvejende tilstrækkelig med alle temaer scoret i denne kategori fraset læring og kompetencevurdering samt leder og administrator som er scoret som særdeles god. Inspektorerne scorer 11 af de 16 temaer som særdeles gode og rykker derved ved en del af afdelingens scoringer til den bedre kategori. De resterende er scoret som tilstrækkelige.

Ved besøget deltog repræsentanter for uddannelseslæger, speciallæger, afdelings og sygehusledelse.

Inspektorerne beskriver et velforberedt og veltilrettelagt besøg, der foregik i en god atmosfære. Generelt beskrives en velfungerende afdeling trods den store spredning på flere matrikler. Læringsmiljøet roses og der er et godt sammenhold mellem lægerne også udenfor arbejdspladsen.

Afdelingens uddannelsesteam med UAO og flere UKYL læger roses blandt andet for en veltilrettelagt introduktion. Alle læger har uddannelsesplaner og generelt er uddannelsen struktureret i forhold til uddannelsesmøder, undervisning og vejledersamtaler.

Hjørring fremhæves som et separat problem læringsmæssigt i forhold til, at lægerne har svært ved at opnå deres kompetencer. Ud over dette er afdelingen i Hjørring aldrig blevet besøgt af inspektorkorpset hvilket inspektorerne har påpeget overfor os i Sundhedsstyrelsen og det vil der blive taget hånd om, så der planlægges et besøg i Hjørring snarest muligt.

Inspektorerne påpeger endvidere at regionen med fordel kunne kigge på kapacitetsudnyttelsen i forhold til operationsfaciliteter og skiftetider, da bedre udnyttelse vil give mere rum for uddannelse. Aktuelt er der problemer med mangel på operationslejer og anæstesi i Aalborg mens der er ledig kapacitet andre steder i regionen.

Af særlige tiltag nævner inspektorerne ”Thistedmodellen” hvor uddannelseslæger har mulighed for at tage med en traumatolog til Thisted og operere basiskirurgi. Herudover fremhæves at afdelingen har daglige uddannelsesseancer.

Tidligere indsatsområder: er fuldt implementeret.

Under besøget er der mellem inspektorerne og afdelingen aftalt følgende indsatsområder:

1. Bedre udnyttelse af operationskapacitet.
2. Fordeling af operationer til HU og introlæger.
3. Thistedmodellen hvor der foreslås en delt introstilling mellem Aalborg og Thisted mhp. at udnytte uddannelseskapaciteten bedre i Thisted.

Inspektorerne opstiller en række indsatsområder, som vi er enige i og som vi finder vil optimere afdelingens uddannelsespotentiale. Sundhedsstyrelsen kommenterer ikke på indsatsområder af mere strukturel karakter så som operationskapacitet, da dette ligger uden for rammerne af inspektorordningen. Sundhedsstyrelsen støtter dog generelt indsatser, der fremmer uddannelse og tilslutter sig de øvrige indsatsområder, som vi finder er relevante

Der planlægges med, at næste inspektorbesøg finder sted som et rutinebesøg i efteråret 2027 eller snarest derefter.

Ovenstående er sendt til afdelingen, sygehusledelsen, sygehusregionen, videreuddannelsesregionen, det videnskabelige selskab og Følgegruppen for Inspektorordningen.

Med venlig hilsen

Pia Lykke Wise

________________

Pia Lykke Wise

Sekretær

Sekretariatet for Inspektorordningen

plwi@sst.dk

Direkte tlf: 2012 0713

Sundhedsstyrelsen
Uddannelsesenheden

SSTuddannelse@sst.dk

Inspektorbesøg:
Aalborg fremlagde deres besøg.
Det var alt i alt en fin dag.
Se inspektorrapport.

PKL orienterede om at man forventer en ændring ift. forskningstræningen. Omfanget kendes dog ikke endnu.
PKL orienterede derudover om udspillet fra sundhedsstrukturkommissionen, hvori man bl.a. ønsker flere praktiserende læger.

NYT FRA VUS

Specialevalgsdag 2024 (november 2023)
Sæt kryds i kalenderen den 30. oktober 2024, hvor der afholdes Specialevalgsdag i personalekantinen på AUH.

Specialerne vil traditionen tro få mulighed for at have en stand.

De postgraduate kliniske lektorer vil efter sommerferien få mulighed for at tilmelde specialet og angive navnet på en kontaktperson.

Opslåede og besatte introduktionsstillinger (Oktober 2023)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte introduktionsstillinger for Videreuddannelsesregion Nord for 2023 (Se bilag: Indberetning af introduktionsstillinger - 2023). Tallene for 2023 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk.

Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger (Oktober 2023)

Indberetning til Sundhedsstyrelsen om opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger i Videreuddannelsesregion Nord for 2. halvår 2023 og hele 2023 inkl. fleksforløb (Se bilag: Opslåede og besatte hoveduddannelsesstillinger - 2023). Tallene for 2. halvår 2023 og hele 2023 i Videreuddannelsesregion Nord kan findes på www.videreuddannelsen-nord.dk. Tallene kan bl.a. bruges som et redskab til karrierevejledning af uddannelsessøgende.

Sanne fra VUS orienterede om Nyt fra sekretariatet.

Oplever afdelingerne specielle uddannelsesforløb: herunder i og h læger på deltid, forskning, kombinationsstillinger, skift mellem afdelinger, opsigelser eller lign.?
OBS: Der må ikke drøftes personsager, så drøftelsen skal holdes overordnet.

Der var en kort drøftelse af specielle forløb.
Sanne fra VUS gjorde opmærksom på, at der i bekendtgørelsen for speciallægeuddannelsen er række krav, som skal opfyldes i forhold til hu-forløbenes sammensætning. Herunder 2 steds-kravet som tilsiger, at et hu-forløb skal have mindst to ansættelser på 12 måneders varighed på to forskellige matrikler og at der derudover er en 6 mdrs. regel, hvilket betyder, at ansættelser minimum skal være 6. mdr. for at gælde som uddannelsestid. Hoveduddannelsesforløbende i ortopædkirurgi er sammensat efter disse regler. UAO'erne blev opfordret til at hjælpe deres uddannelseslæger med at tage kontakt til VUS i god tid for rådgivning, hvis der af forskellige årsager opstår ønske om at ændre på sit hoveduddannelsesforløb.

Næste møde afholdes d. 24. oktober 2024 kl. 12-15 på AUH.
AUH sørger for at booke lokale og forplejning.

Der var forslag om at få en oplægsholder ud til næste møde eller evt. komme på besøg hos Midtsim (evt. invitation til nordsim)
Forslag om Oplæg vedr. Medical leadership.
 

Der var en drøftelse af formaliseret overlevering: lægen skal sige ok.
Udvalget aftalte en henstilling til at alle afdelinger laver overlevering, såfremt hu lægen siger god for det.

Der var en drøftelse af kursusstoppet.

Jan deltog på video for at orientere om status fra Midtsim (Jan deltog kun til denne status).

Deltog på mødet:

Svend Erik Østgaard, PKL
Per Møller Hansen, UAO RH Horsens
Jan Duedal Rölfing, uddannelse og simulation – midtsim (deltog kun til orientering vedr. midtsim)
Karl Jöhnk, UAO HE Midt, Viborg
Lone Kirkeby, UAO RH Gødstrup
Peter Heide Pedersen, UAO, HE midt Silkeborg
Anne Mette Sørensen, UAO Aalborg UH
Martin Peter Nielsen, UAO Aalborg UH

Stefan Teglhus, UAO RH Randers
Christian Pedersen, Cheflæge, Aalborg UH
Karsten Krøner, Cheflæge RH Horsens
Rikke Thorninger, UAO Aarhus UH
Charlotte Buch Gøthgen, Cheflæge og UAO, RH Hjørring

Deltog ikke:
Steen Olesen, Cheflæge, He Midt Viborg
Sten Larsen, Cheflæge, Aarhus UH
Torben Bæk Hansen, Cheflæge, RH Gødstrup
Karsten Modin, Cheflæge He midt, Silkeborg
Christina Frølich Frandsen, YODA
Michael Tjørnild, Cheflæge, RH Randers