LKT Sygehuserhvervede Urinvejsinfektioner
Den nationale styregruppe vedtog i november 2023 at igangsætte et monosektorielt Lærings-og Kvalitetsteam (LKT) vedrørende sygehuserhvervede urinvejsinfektioner. Det er særligt geriatriske og rehabiliteringsafdelinger, der er identificerede som risikoområder herfor.
Baggrunden for emnet er, at sygehuserhvervede urinvejsinfektioner er blandt de mest almindelige sygehuserhvervede infektioner i Danmark med betydelige konsekvenser som forlænget indlæggelse, øget antibiotikaforbrug og risiko for urosepsis. Specielt brugen af kateter à demeure (KAD) udgør en væsentlig risikofaktor. Der er derfor behov for at styrke indsatsen med fokus på indikation, dokumentation og alternativer som steril intermitterende kateterisation (SIK).
Mål for LKT Sygehuserhvervede Urinvejsinfektioner
Det overordnede mål for projektet er at reducere sygdom og død forårsaget af sygehuserhvervede urinvejsinfektioner (Hospital-Aquired Infections, HAI-UVI). Der er derudover fastsat 3 resultatindikatorer og én ulempeindikator, som ses nedenfor:
Resultatindikator 1
Færre sygehuserhvervede urinvejsinfektioner i Danmark.
Ulempeindikator 1.1
Variationen mellem regionerne i forhold til incidensen af HAI-UVI må ikke stige i projektperioden.
Resultatindikator 2
Færre tilfælde af sygehuserhvervede urosepsis i Danmark.
Resultatindikator 3
Færre sygehuserhvervede urinvejsinfektioner i hver deltagende afdeling.
De fire indsatsområder i LKT Sygehuserhvervede Urinvejsinfektioner
Der er fire følgende indsatsområder for forbedringsarbejdet:
- Blærekatetre
- Urinprøvetagning
- Dokumentation
- Patientinformation (valgfri)
Tidsplanen for projektet
- Webinar om forbedringsmodel og -metode i LKT-kontekst
- 6. oktober 2025
- Webinar for ledere med personaleansvar og projektledere med tilmelding
- 21. eller 23. oktober 2025
- Webinar vedrørende datadelen i LKT UVI
- 13. november 2025
- 1. Læringsseminar
- 25. november 2025
- 2. Læringsseminar
- 1.-2. september 2026
- 3. Læringsseminar
- Dato afventer
- 4. Læringsseminar
- Dato afventer
Materialer og inspiration
Projektet
- Forberedelsespakken, LKT UVI, del 1
- LKT UVI Projektbeskrivelse
- Sammensætning af forbedringsteams
- LKT UVI Organisering
- Tilmeldte forbedringsteams
Data
- Forberedelsespakken LKT UVI del 2
- Vejledning til brug af visningsløsning
- FAQ LKT UVI
- Indberetningsskema ugeplan
- Indberetningsskema månedsplan
- Link til Shiny App datavisning
Dokumenter til forbedringsarbejdet
- Vores forbedringsteams
- Skabelon driverdiagram (Dokument kan redigeres ved download)
- PDSA skabelon (Dokument kan redigeres ved download)
- MUSIQ introtekst
- MUSIQ beregner
- MUSIQ vejledning og spørgsmål
Læringsseminarer
- Storyboard Skabelon Til Læringsseminar 1 (Dokument kan redigeres ved download)
- Katalog til 1. læringsseminar
Nyhedsbreve
Inspiration og vidensdeling
- Flowdiagram/lommekort til diagnostik af UVI
- Plakat om urinstix, inspiration
- Ekspertgruppens svar på procesindikator 3.2.1
- Region Midt, dataindsamling
- Region Nord, dataindsamling
Ofte anvendte links
Organisering
I dette LKT er det Region Hovedstaden, som har den nationale projektledelse, herunder at understøtte ekspertgruppens produktion af projektbeskrivelsen, planlægge og afvikle fælles nationale aktiviteter samt at udarbejde status- og slutrapporter til LKT Styregruppen.
De regionale tovholdere er bindeleddet mellem de lokale forbedringsteams og den nationale projektledelse. De regionale tovholdere understøtter og sparrer med forbedringsteams’ene.
Se det organisatoriske stillads for LKT UVI samt kontaktoplysninger for hhv. de regionale tovholdere samt den nationale projektledelse nedenfor.